Грудной остеохондроз – симптомы, о которых знают не все

В последнее время все чаще врачам поступают жалобы на боли в спине, причем страдают от них нередко и женщины молодого возраста. Если дискомфорт локализируется в грудном отделе позвоночника, то порождаться он может таким недугом, как грудной остеохондроз, симптомы которого детально описываются далее.

Грудной остеохондроз – причины

Остеохондроз позвоночника является патологией, при которой происходят негативные модификации в тканях межпозвонковых дисков – элементах позвоночного столба, располагаемых между двумя телами позвонков. Межпозвонковый диск представляет собой своеобразную плоскую круглую прокладочку, состоящую из гелеобразной коллагеновой сердцевины, соединительной волокнистой и стекловидной хрящевой тканей. Главные функции, обеспечиваемые этими структурами, заключаются в:

• соединении и удержании соседних позвонковых костных тел;
• амортизационной защите позвоночного столба, предохраняющей от травматизации из-за силы тяжести тела, нагрузок;
• обеспечение подвижности смежных позвонков относительно друг друга.

Если межпозвоночные диски находятся в удовлетворительном функциональном состоянии, позвоночнику обеспечивается упругость, подвижность, возможность переносить различные механические нагрузки. Когда хрящевая структура изменяет форму, текстуру, теряет прочность и эластичность, полноценно эти функции не могут выполняться. В основном, это происходит на фоне нарушения обменных процессов.

Частично патологические изменения в межпозвонковых дисках, вызывающие грудной остеохондроз, объясняются тем, что с возрастом прекращается их питание через собственные кровеносные сосуды, и поступление полезных веществ становится возможным только за счет соседних структур (связок, тел позвонков). Точные причины плохого питания межпозвонковых структур и механизм их разрушения неизвестны, но медики выделяют ряд предрасполагающих факторов:

• системные обменные нарушения в организме;
• чрезмерная масса тела;
• нерациональное питание, питьевой режим;
• малоподвижность;
• сидячая работа;
• нарушение осанки;
• плоскостопие;
• травмирование спины, позвоночника;
• интенсивный физический труд или спортивные тренировки;
• беременность;
• ношение неудобной обуви, туфель с высокими каблуками.

Степени грудного остеохондроза

Такое заболевание, как грудной остеохондроз, симптомы выдают не сразу, т.к. оно развивается постепенно и длительно. Помимо того, вследствие небольшой подвижности позвоночника в этой области, остеохондроз грудного отдела проявляется на поздних стадиях, при наличии существенных патологических изменений. Всего выделяют четыре степени патологии, в зависимости от развившихся отклонений.

Грудной остеохондроз 1 степени

Доклинической стадией является остеохондроз грудного отдела позвоночника 1 степени. На данном этапе происходит частичное обезвоживание и уплотнение центральной части межпозвонковых дисков, уменьшение их высоты, что приводит к снижению их эластичности и упругости. Возможность позвоночного столба выдерживать привычные нагрузки пока сохраняется. Начинают формироваться дисковые выступы.

Грудной остеохондроз 2 степени

Когда развивается остеохондроз грудного отдела 2 степени, для заболевания характерно появление трещинок в фиброзном кольце. Продолжается проседание (утоньшение) дисков, существенно уменьшается количество межпозвоночной жидкости, позвонки начинают тереться друг о друга при усилении нагрузки на спину. Данную стадию иногда именуют дискогенным радикулитом.

Грудной остеохондроз 3 степени

Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 степени сопровождается разрушением и разрывом фиброзных тканей диска, выходом сердцевинной части, т.е. происходит формирование грыжевого выпячивания межпозвонкового диска. Вследствие этого начинают защемляться нервные корешки, сдавливаться близрасположенные сосудики, пережиматься вены, артерии.

Грудной остеохондроз 4 степени

Для последней, самой тяжелой стадии болезни характерно смещение, скручивание, деформирование тел позвонков, дальнейшее увеличение их площади, разрастание. Пораженные фиброзные дисковые ткани начинают замещаться костной тканью в виде специфических образований-наростов – остеофитов, сдавливающих спинной мозг. В результате существенно снижается подвижность позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – симптомы

Ввиду особенностей локализации патологических процессов остеохондроз грудного отдела симптомы имеет как типичные, так и нетипичные, повторяющие проявления других заболеваний. Это связано с тем, что из-за сдавливания сосудов и нервных волокон, структурных изменений в позвоночном столбе, нарушаются функции расположенных поблизости внутренних органов.

Перечислим, какие симптомы при грудном остеохондрозе являются характерными и самыми распространенными:

• боли в спине и в груди;
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• ощущения покалывания в конечностях;
• онемение в руках, ногах, шее, плечах;
• скованность, ломота в спине, конечностях;
• мышечные спазмы в верхней и средней частях спины;
• ограничение подвижности позвоночника в данной области (затруднение наклонов корпуса).

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

При диагнозе «грудной остеохондроз» симптомы, связанные с болевыми ощущениями, выходят на первый план среди прочих жалоб. Интенсивность и продолжительность их зависит от стадии патологического процесса. Локализация болезненности может периодически стремительно меняться, например, переходя от одной области грудной клетки к другой, охватывая всю грудь. Нередко ощущаются боли в зоне между лопаток. Характер боли при грудном остеохондрозе – тупой, сдавливающий, острый. Усиление болезненности отмечается в ночное время и при:

• поднятии рук вверх;
• поворотах шеи;
• ношении тяжестей;
• резких движениях;
• усилении физической нагрузки;
• сильном вдохе, кашле, чихании;
• переохлаждении.

Может ли быть одышка при грудном остеохондрозе?

Вследствие смещения тел позвонков, патологических изменений в строении грудной клетки, защемления нервных волокон и кровеносных сосудов, связанных с легкими, нередко появляется одышка при грудном остеохондрозе. Помимо того, т.к. в грудном отделе расположены структуры, отвечающие за иннервацию сердца, кишечника, печени, почек, некоторых других органов, заболевание во многих случаях сопровождается следующей симптоматикой:

• головные боли, головокружения;
• боли в области сердца;
• болезненность молочных желез;
• боли в подреберье (сходные с появлениями панкреатита, холецистита);
• эпигастральные болевые ощущения, не связанные с приемом пищи;
• дискомфорт в глотке, пищеводе, ощущение инородного тела;
• нарушения половых функций.

Боль в сердце при грудном остеохондрозе, зачастую давящая, сжимающая, может вводить в заблуждение при постановке диагноза, т.к. сходна с проявлениями стенокардии, инфаркта миокарда. Особенностью этих ощущений является большая продолжительность, отсутствие эффекта при приеме препаратов для расширения сердечных сосудов. При этом изменений на кардиограмме нет.

Синдромы при грудном остеохондрозе

Симптомы грудного остеохондроза у женщин, связанные единым механизмом возникновения, во многих случаях присутствуют комплексно. Выделяют два синдрома с набором определенных патологических состояний, обуславливаемых грудным остеохондрозом:

• дорсалгия;
• дорсаго.

Дорсалгия грудного отдела позвоночника

Длительные, не слишком выраженные боли при грудном остеохондрозе у женщин, зачастую характеризуемые как ноющие, тянущие, присущи дорсалгии. Жалобы могут присутствовать на протяжении 2-3 недель, при этом дискомфортные ощущения то слегка утихают (особенно при ходьбе), то усиливаются (зачастую ночью, при наклонах, глубоком дыхании). При наличии данного синдрома грудной остеохондроз симптомы может иметь еще связанные с затруднением дыхания, скованностью мышц.

Дорсаго грудного отдела позвоночника

Приступообразные проявления заболевания именуются термином «дорсаго» или «грудной прострел». В данном случае боль появляется внезапно, остро, нередко напоминая признаки сердечного инфаркта. Приступ грудного остеохондроза симптомы имеет следующие:

• острый, кинжальный характер боли;
• боль ощущается в области между ребер, межлопаточной зоне;
• зачастую приступ появляется после длительного нахождения в одной позе;
• усиление боли происходит при вращении торса;
• присутствует затруднение дыхания, сильная напряженность мышц.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – последствия

Если вовремя не начать лечение патологии, остеохондроз грудного отдела последствия может иметь следующие:

• вегетососудистая дистония;
• мигрень;
• нарушение работы внутренних органов (печень, почки и пр.);
• снижение слуха, зрения;
• эпикондилит локтевого сустава;
• парез и паралич рук;
• искривление позвоночника;
• потеря чувствительности кожных тканей;
• инвалидизация и пр.

Как лечить грудной остеохондроз?

При появлении симптомов грудного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, который уже при осмотре спины и исследовании позвоночного столба в нескольких положениях пациента сможет поставить первичный диагноз. Для установления степени повреждения назначают рентгенографию, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Тактика лечения зависит от полученных результатов.

Зачастую болевые симптомы грудного остеохондроза позвоночника устраняются посредством приема нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и пр.). При обострении, сопровождаемом интенсивной болезненностью, могут выполняться паравертебральные блокады с раствором Новокаина. Кроме того, в составе консервативной терапии могут прописываться следующие медикаменты:

• миорелаксанты (Мидокалм, Лиорезал);
• хондропротекторы (Алфлутоп, Глюкозамин);
• кортикостероиды (Метипред, Белосалик) и др.

Для улучшения обменных процессов, устранения мышечного гипертонуса, предотвращения различных осложнений применяются такие лечебные методики:

• лечебная гимнастика;
• массаж;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночного столба;
• физиотерапевтические процедуры (лазер, ультразвук и пр.).

Хирургическое лечение требуется, если наблюдается сдавливание спинного мозга фрагментом межпозвонкового диска. При этом может проводиться либо ламинотомия – иссечение позвонковых дуг, либо дискэктомия – удаление части межпозвонкового диска или полное его удаление с установкой трансплантата. В клиниках с современным оснащением хирургические манипуляции производятся малотравматичными способами через маленькие надрезы.

Грудной остеохондроз – симптомы, о которых знают не все - Журнал о диетах и похудении MyMedNews.ru

_{Источник}