В настоящее время ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или, как их часто именуют пациенты, «прилы» от давления – современная группа медикаментозных средств, которые оказывают влияние на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что, в свою очередь, способствует устранению симптомов гипертонии, а также нормализации функциональности сердца и сосудов.
Понятие «прилы» не имеет ничего общего с медицинской терминологией. Оно является народным названием таблеток из ряда ингибиторов АПФ, названия которых в большинстве случаев заканчиваются на одноименное окончание (к примеру, Лизиноприл, Индаприл, Каптоприл, Эналаприл и тому подобное).
Содержание
- 1 Роль «прилов» в лечении гипертонии
- 2 Лечебные эффекты препаратов
- 3 Современная классификация медикаментов
- 4 Побочные эффекты
- 5 Противопоказания
- 6 Видео по теме
Роль «прилов» в лечении гипертонии
Таблетки от давления с окончанием «прил» успешно применяются для лечения разных форм гипертонии уже более трех десятков лет.
Согласно многочисленным исследованиям, ингибиторы АПФ являются эффективными средствами устранения повышенного артериального давления и профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой сферы.
Таблетки от давления группы «прил» в разы уменьшает риск развития инсульта, инфаркта миокарда, сложных форм сердечной недостаточности, разрыва аневризмы аорты и тому подобное. Такое позитивное действие существенно снижает вероятность госпитализации и летальности пациентов, страдающих разными вариантами артериальной гипертензии.
Гипотензивный эффект от применения ингибиторов АПФ очень выраженный, хотя и развивается на протяжении достаточно длительного периода времени.
Таблетки «прилы» от давления целесообразно назначать в следующих клинических случаях:
- гипертрофия левых отделов сердца;
- дисфункция левого желудочка, спровоцированная повышением артериального давления;
- гипертония, протекающая на фоне хронической сердечной недостаточности;
- гипертензия, спровоцированная сахарным диабетом и нефропатиями различного генеза;
- последствия перенесенного инфаркта миокарда;
- атеросклеротическое поражение крупных сосудов шеи, которые снабжают кровью головные отделы центральной нервной системы;
- симптоматическая ренальная гипертензия;
- метаболический синдром;
- диагностированная фибрилляция предсердий.
Лечебные эффекты препаратов
Все «прилы» от давления обладают рядом схожих терапевтических эффектов, среди которых:
- нормализация повышенного артериального давления;
- уменьшение проявлений гипертрофии левых отделов сердца с возобновлением их адекватного функционирования;
- частичное устранение симптомов хронической сердечной недостаточности, которая возникла на фоне гипертонического недуга;
- усиление коронарного кровотока;
- стимуляция сократительной активности сердечной мышцы;
- уменьшение рисков летальности при развитии острого инфаркта миокарда;
- снижение к минимуму частоты возникновения экстрасистол;
- положительное влияние на обмен углеводов благодаря улучшению усвояемости глюкозы клеточными структурами организма;
- предупреждение выведения калия;
- устранение проявлений атеросклероза за счет снижения в крови количества «вредного» холестерина.
Про таблетки от давления «прилы» отзывы высокие. Согласно ним, эти лекарства являются великолепной альтернативой таким гипотензивным препаратам первого ряда, как диуретики и бета-блокаторы.
Такая эффективность ингибиторов АПФ легко объясняется особенностями механизма их действия. Препараты блокируют синтез ангиотензина, в результате чего сосуды расширяются, натрий и вода не задерживаются в организме, а артериальное давление снижается.
Современная классификация медикаментов
По химическому составу ингибиторов АПФ выделяют три основные разновидности этих медикаментозных средств, а именно сульфгидрильную, карбоксильную и фосфинильную группу. Именно химическая особенность того или иного препарата определяет период его выведения из организма, растворение в жирах, быстроту действия и тому подобное.
К препаратам сульфгидрильной группы относятся Беназеприл, Каптоприл (Aceril), Имидаприл и Зофеноприл, а также их аналоги. Самым известным представителем этой разновидности ингибиторов АПФ является Каптоприл (Капотен, Каприл).
Но от чего таблетки Каприл? В первую очередь эти лекарственные средства назначаются пациентам с артериальной гипертензией реноваскулярного происхождения, которая плохо поддается коррекции другими медикаментами. Каприл рекомендован больным, страдающим диабетической нефропатией и хронической сердечной недостаточностью.
Среди наиболее известных препаратов из карбоксильной группы выделяют Эналаприл, Энаприлат, Энаприл нт, Лизиноприл, Рамиприл, Квинаприл. Фосфинилы рекомендуются к приему пациентам относительно редко. Среди ярких их представителей этой группы следует отметить Фозиноприл – один из самых современных ингибиторов АПФ.
Побочные эффекты
К сожалению, ингибиторы АПФ имеют целый ряд побочных эффектов, которые могут развиваться как при длительном их применении, так и после первого употребления.
Среди побочных эффектов выделяют:
- кашель и боль в области горла, которые купируются нестероидными противовоспалительными средствами и резистентны к приему противокашлевых препаратов;
- отечность нижних конечностей, шейной зоны, лица и языка;
- стоматиты;
- боль в области груди;
- привкус металла во рту;
- общее повышение температуры тела;
- аллергические реакции в виде зуда и покраснения кожных покровов, высыпаний, фотосенсибилизации и тому подобное;
- появление общей слабости и выраженного головокружения (подобный побочный эффект возникает чаще всего при совмещенном приеме ингибиторов АПФ и диуретиков);
- гиперкалиемия, которая на практике проявляется нарушением сердечного ритма, спутанностью сознания, парестезиями, онемением ног, общей слабостью, повышенной нервозностью;
- сложные нарушения функционирования почек;
- многократная рвота и расстройство дефекации в виде поноса.
При длительном употреблении препаратов из группы «прилов» у пациентов наблюдается угнетение функции кроветворения. Это проявляется в снижении количества форменных элементов в плазме и определяется во время оценки врачом общего анализа крови. Очень редко у больных нарушается функция печени и повышается тонус парасимпатического отдела нервной системы человека.
Противопоказания
«Прилы» можно использовать далеко не каждому человеку. Среди абсолютных противопоказаний к их применению относятся:
- индивидуальная непереносимость препаратов, блокирующих активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
- период беременности и лактации (доказано, что медикаментозные средства из этой группы способствуют возникновению врожденных дефектов и аномалий развития плода, а также могут спровоцировать внутриутробную гибель ребенка);
- диагностированный аортальный стеноз;
- артериальная гипотензия;
- стеноз ренальных артерий;
- повышение уровня калия в крови.
Видео по теме
В этом видео подробно разбирают такой класс препаратов, как ингибиторы АПФ, их механизм действия, показания и противопоказания, побочные эффекты, а также проходятся по перечню препаратов, которые входят в эту группу:
Лечение ингибиторами АПФ в качестве единственного гипотензивного средства позволяет добиться положительного эффекта практически в половине клинических случаев. Более эффективным считается применение «прилов» в комбинации с антагонистами кальция и диуретиками, которое позволяет нормализовать артериальное давление у 85 % больных с гипертензией различного генеза.
Оставить комментарий