Фалипамил — антагонист кальция, относится к лекарственной группе верапамила.
Является медпрепаратом второго поколения.
Рассмотрим более подробно, когда и зачем в медицине применяют блокаторы кальциевых каналов, в частности лекарственный препарат Фалипамил.
Содержание
- 1 Зачем нужны антагонисты кальция?
- 2 Классификация препаратов
- 3 Механизм действия
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Побочные эффекты
- 7 Видео по теме
Зачем нужны антагонисты кальция?
Ионы кальция играют в организме очень важную роль – они используются мышечными клетками в процессе сокращения, поэтому от количества кальциевых частиц напрямую зависит частота сокращения мышц.
В нормальном состоянии мышечные клетки должны содержать конкретное количество ионов кальция, число которых неизменно.
Если по каким-либо причинам происходит рост их числа, это чрезмерно перенапрягает мышцы, что способствует их более быстрому и сильному сокращению. Если ситуацию не исправить вовремя, начинает страдать в первую очередь сердце, поскольку нарушается нормальный механизм и ритм его сокращения. При гипертонии кальций в плазме крови часто бывает понижен, а в клетках – повышен.
Ионы кальция попадают в клетку из межклеточного пространства, поэтому задача блокаторов состоит в том, чтобы не пустить их туда. Для решения той или иной проблемы врачи выбирают наиболее подходящий препарат. В частности, Фалипамил имеет повышенную активность в отношении синусового узла и не оказывает влияния на уровень артериального давления.
Вещество является лучшим блокатором ионов кальция в терапии трех состояний:
- наджелудочковые тахикардии;
- стенокардия покоя;
- стенокардия напряжения.
При необходимости его применяют и в других случаях.
Блокаторы кальциевых каналов были изобретены в двадцатом веке. Специалисты признают их появление настоящим прорывом в лечении сердечно-сосудистых патологий.
Классификация препаратов
Одна из последних классификаций основана на делении препаратов в зависимости от их поколения:
- линейка первого поколения (Дилтиазем, Нифедипин);
- препараты второго поколения (Фалипамил, Манидипин);
- блокаторы третьего поколения (Лацидипин, Амлодипин).
Третье поколение чаще всего применяется у пациентов с артериальной гипертензией. Основные плюсы: длительный период полувыведения, высокая биодоступность, хорошее проникновение в ткани организма.
Препараты второго поколения, к которым относится Фалипамил, используются в медицине чаще других. Их основные преимущества: высокая эффективность, намного опережающая аналоги. Минусы: невозможность предсказать поведение лекарства в организме на все 100%, относительно непродолжительный период полезного действия.
Препарат Дилтиазем
Антагонисты кальция первого поколения отличаются кратковременным периодом воздействия, достаточно широким списком побочных эффектов и токсичным влиянием на печень. В настоящее время используются редко.
Механизм действия
Антагонисты кальция в организме характеризуются следующими полезными воздействиями:
- благотворно влияют на мозговое кровообращение, что особенно важно в терапии атеросклеротических нарушений, а также у пациентов, перенесших инсульт;
- регулируют ритм сердечных сокращений, часто применяются при аритмии;
- снимают напряжение в миокарде, уменьшают число сокращений этой мышцы. Это приводит к улучшению снабжения мышцы кислородом, а также более быстрому поступлению питательных веществ. Кроме того, происходит снижение уровня «верхнего» АД за счет точечного воздействия на периферические артериальные сосуды;
- напрямую препятствуют образованию тромбов за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов;
- способствуют снижению давления в легочных артериях, расширяют бронхи, что позволяет использовать блокаторы кальциевых каналов еще и в терапии заболеваний бронхолегочной системы человека.
Показания к применению
Обратите внимание: указанные ниже показания являются общими для всех блокаторов кальциевого обмена. Выбор конкретного препарата остается за лечащим врачом.
Общие показания:
- ишемическая болезнь сердца;
- хронические заболевания сонных артерий;
- сбои сердечного ритма;
- инфаркт миокарда;
- артериальная гипертензия;
- кардиомиопатия гипертрофического типа;
- легочная гипертензия;
- болезнь Рейно;
- стенокардия;
- нарушения периферической или мозговой циркуляции крови;
- повышенный уровень “верхнего” артериального давления у пациентов старше 60 лет;
- поражение периферических артерий;
- синдром раздраженного толстого кишечника.
Блокаторы кальция при гипертонии позволяют добиться устойчивого снижения уровня артериального давления. Особенно заметные результаты наблюдаются у пациентов в состоянии покоя. В период активности давление снижается, но менее значительно.
Противопоказания
Противопоказаний к приему блокаторов ионов кальция существует немало:
- препараты не принимают, если человек страдает от тяжелых запоров, синусовой брадикардии или дигиталисной интоксикации;
- их нельзя принимать, если уровень систолического артериального давления у пациента стабильно находится на отметке ниже 90 мм. рт. ст.;
- синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, дисфункция левого желудочка, атриовентрикулярная блокада – еще ряд состояний, при которых врач старается избежать назначения блокаторов.
Побочные эффекты
Довольно трудно выделить общие побочные эффекты всех блокаторов кальциевого обмена.
Наиболее часто встречающиеся негативные эффекты:
- учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение;
- периферическая отечность;
- серьезное снижение уровня артериального давления;
- выраженное покраснение кожи лица;
- отеки нижних конечностей.
В редких случаях могут возникать дерматиты, покраснение кожи, васкулит, сильный зуд кожных покровов. У одних групп блокаторов наиболее выражены одни эффекты, у вторых – другие.
Производные верапамила (Фалипамил в том числе) чаще других провоцируют гепатотоксичность, запоры, снижают способность миокарда к сокращению, тормозят атриовентрикулярную проводимость и замедляют сердечный ритм.
Видео по теме
Существует ряд новых средств для лечения гипертонии, которые относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Подробнее о них в видео:
Антагонисты кальция – лекарственные средства, способные существенно улучшить качество жизни пациента и во много раз снизить риски развития смертельно опасных осложнений гипертонии, а также других патологий. При грамотном подборе антагонисты кальция побочные эффекты вызывают крайне редко. В большинстве случаев антагонисты кальциевого обмена назначаются пациентам длительно, в тяжелых случаях — пожизненно.
Оставить комментарий